O sucesso da amamentação após uma cirurgia de redução de mamas depende de uma série de fatores, entre eles, a técnica cirúrgica adotada, a quantidade de tecido removido e o dano às estruturas e conexões nervosas das mamas. De fato, diferentemente da colocação de prótese de silicone, que dificilmente afeta a amamentação, a redução de mamas pode trazer consequencias para o aleitamento materno.

Na mamoplastia redutora há a retirada de tecido mamário e pele, além do reposicionamento da aréola. O que pode acontecer em alguns casos é que mesmo não afetando a produção de leite há a possibilidade do entupimento dos ductos da mama e do leite ficar retido. Outro problema que pode ser constatado é que a produção de leite pode não atender a necessidade do bebê.

Mulheres que possuem mamas demasiadamente grandes costumam ter problemas na coluna, nos ombros, no pescoço e até na postura por causa do peso das mamas. O tamanho dos seios também pode dificultar a realização de atividades físicas e impedir o uso de determinados tipos de roupa (ou ficar sem sutiã). A mamoplastia redutora ou redução das mamas é a solução para este problema.

A cirurgia de redução de mamas também permite a correção de seios caídos ou de tamanhos diferentes. A mamoplastia redutora permite uma melhora na estética corporal, além de permitir o uso de biquíni e blusas dos mais diversos tipos

A técnica mais comum na cirurgia de redução de mamas utiliza três incisões, que juntas têm o formato de âncora ou T invertido (o mais comum), seguindo a curva natural dos seios. Os excessos de tecido, gordura e pele são removidos e a aréola reposicionada. A aréola também pode ser reduzida, se houver necessidade.

Muitas mulheres temem que a mamoplastia redutora provoque a perda da sensibilidade da mama, mas esta volta ao normal com o tempo. A cirurgia da redução de seios também não interfere na amamentação.

INDICAÇÃO

Mulheres insatisfeitas com o excesso de volume das mamas, que podem causar dor e desconforto. Seios desproporcionais ao resto do corpo, caídos ou de tamanhos diferentes podem ser corrigidos através da redução de mamas.

ANESTESIA

A anestesia mais adequada depende da avaliação médica e do paciente. Na redução de mama, as opções são anestesia local com sedação e anestesia geral.

RECUPERAÇÃO

É normal que a paciente sinta desconforto e inchaço durante os primeiros dias que seguem a cirurgia. Para auxiliar no processo de recuperação, um sutiã cirúrgico deve ser usado no primeiro mês após a cirurgia para dar segurança aos seios. Uma das recomendações do pós-operatório da mamoplastia redutora é o repouso durante os três primeiros dias.

As atividades cotidianas podem ser retomadas em 30 dias, desde que sejam sem esforço físico. A musculação e os exercícios físicos pesados com o uso dos braços só estão liberados em 2 a 3 meses. O paciente pode voltar a dirigir em 21 a 30 dias.

Não se deve dormir de bruços ou de lado por pelo menos 45 dias. Não tome sol por dois meses após a redução das mamas para evitar manchas e cicatrizes escurecidas. A mama ganha a forma definitiva em três meses.

Espero ter esclarecido algumas dúvidas.

Dra Fabiana Valera

Mamas muito grandes geralmente causam dor nas costas e pescoço, além de marcar os sutiãs e irritação por causa das alças nos ombros. Pode haver alteração do sono e comprometer certas atividades, assim como maior chance de desenvolvimento de lesões, como irritações cutâneas e infecções por cândida ou outros fungos nas dobras abaixo das mamas.
Felizmente, a cirurgia de redução de mama (mamoplastia de redução ou simplesmente mamoplastia redutora) proporciona bons resultados com melhora e alivio a todos estes problemas. A redução de mama remove tecido mamário em excesso proporcionando aparência mais saudável e tamanho mais confortável, dando nova forma às mamas, tornando-as mais firmes e elevadas, em posição mais jovem. Outro beneficio é a simetria entre mamas eventualmente desiguais.

O QUE É?

As técnicas de redução variam dependendo do tamanho e forma das mamas, quantidade de tecido removido, e outro fatores como cicatriz ou necessidade de aleitamento futuro. Os procedimentos habituais incluem incisão em T invertido, incisão vertical, enxerto livre de mamilo, e lipoaspiração.
O T invertido, ou técnica em âncora, prolonga-se ao redor do topo da aréola, para baixo e em direção lateral e central ao longo da curvatura natural da mama. A técnica de incisão vertical se estende ao redor do topo da aréola com incisão em forma de V para baixo em direção a linha média. A técnica de enxerto livre de mamilo remove o mamilo e a aréola da mama após remoção de tecido. A lipoaspiração também pode ser usada isoladamente ou em associação a outras técnicas para remover o excesso de gordura das mamas em algumas mulheres.
Na primeira consulta o médico determina o tamanho e a forma da mama, delineando e marcando as opções cirúrgicas, a posição do mamilo que você deseja, planejando o procedimento. No dia do procedimento, você será anestesiada e dormirá durante todo o procedimento. As incisões são feitas ao longo das linhas demarcadas anteriormente e o excesso de pele é removido. A seguir, porções de tecido glandular e gordura são removidas esculpindo-se para reduzir o tamanho e elevar as mamas. Suturas internas dissolvíveis são utilizadas para ajudar a manter a forma da mama e reduzir a tensão na pele durante o processo de cicatrização.
Mamilos e aréolas mantêm o aporte sanguíneo e nervoso e são elevados à nova posição mais jovem. A seguir, as áreas abaixo das aréolas são unidas e fechadas com suturas dando às mamas nova forma, agora menores, mais leves e firmes. Pode ser colocado um pequeno dreno cirúrgico em cada mama permitindo a drenagem de líquido à medida que ocorre a cicatrização. Aplicam-se curativos, e utilizam-se bandagens elásticas, roupas compressivas ou sutiãs cirúrgicos, que auxiliam a manter a forma durante a cicatrização. A cirurgia de redução de mama leva de 2 a 5 horas.

Fonte: Google