A trombose venosa profunda é a terceira doença mais frequente do sistema cardiovascular. É causada pela formação de coágulos (trombos) no interior das veias profundas, artérias ou até mesmo no coração.

Se você já se perguntou o que é trombose venosa profunda, com certeza se deparou com os seguintes termos: veia entupida, perna quente, estase venosa, entre outros.

Pois é, a trombose nada mais é do que uma veia entupida, na qual os trombos funcionam como se fossem rolhas, bloqueando o sistema venoso e impedindo ou dificultando a circulação sanguínea.

O que causa trombose?

Ao contrário do que muita gente pensa por aí, o começo de trombose não acontece exclusivamente devido à cirurgia plástica.

Na verdade coincide que, logo após o procedimento cirúrgico, muitas pacientes fazem repouso absoluto por acreditarem que esta é a melhor recomendação. Infelizmente, a falta de conhecimento pode trazer sérios ricos, inclusive o aparecimento da trombose venosa profunda.

Portanto, a trombose pode surgir mesmo em pessoas que nunca passaram por um procedimento cirúrgico. E isto comprova que a doença não é acarretada pela cirurgia plástica, mas está relacionada com:

• A diminuição do fluxo sanguíneo, isto é, a circulação do sangue fica mais lenta
• A danificação da parede do vaso sanguíneo (lesões endoteliais)
• O aumento da viscosidade do sangue, se tornando mais denso

Quando o sangue flui muito lentamente, quase parando, acontece a chamada estase venosa ou estase sanguínea. O principal motivo que leva a diminuição do fluxo é a falta de exercícios ou ao permanecer um longo período parado. Sendo que neste caso até viagens prolongadas e cirurgias estendidas se tornam um grande vilão da circulação.

Justamente aí que mora o perigo! Já que um coágulo no sangue pode se formar quando o fluxo sanguíneo for muito devagar.

A Trombose Venosa e o Tromboembolismo Pulmonar é a principal complicação grave em Cirurgia Plástica. E isso não tem nenhuma relação com a qualidade da equipe médica envolvida.

A probabilidade de ocorrer uma trombose venosa profunda está relacionada com a presença de situações de risco em que a paciente se encontra.

Em condições normais, o sangue possui a tendência natural de coagular para evitar hemorragias. Entretanto, alguns fatores são responsáveis por desencadear ou favorecer a anomalia, como:

• Obesidade
• Predisposição genética
• Varizes de membros inferiores
• Consumo de álcool e fumo
• Idade superior a 40 anos
• Uso de anticoncepcionais
• Falta de movimentação
• Gestação e puerpério
• Doenças genéticas do sistema de coagulação do sangue
• Diabetes
• Traumatismos ou politraumatismos
• Cirurgias e hospitalizações prolongadas
• Anestesia geral

No caso da Cirurgia Plástica, as medidas para evitar trombose são:

Antes de qualquer coisa, ainda na fase de pré-operatório, orientamos que você escolha um profissional habilitado pela Sociedade Brasileira de Cirurgiões Plásticos.

Analise, juntamente com o seu cirurgião, os potenciais riscos durante e depois da operação, faça todos os exames necessários e, principalmente, informe-se sobre as etapas que devem ser seguidas à risca após o procedimento.

Isto porque o sucesso de uma cirurgia plástica não está relacionado apenas com a experiência do cirurgião. Há muitos cuidados que podem ajudar a aumentar as chances de ter um resultado bonito, além de evitar complicações.

Por exemplo, você sabia que o uso de anticoncepcionaisdeve ser interrompido dias antes do procedimento cirúrgico? Pois é, essa é uma recomendação feita pelo cirurgião, já que o anticoncepcional (pílula, injeção, adesivo) pode aumentar o risco de trombose.

Além disso, o médico pode optar pelo Sequel durante o procedimento cirúrgico. Esse aparelho é colocado nas pernas da paciente e funciona como um compressor pneumático. Ele simula uma caminhada e mantém a circulação da perna ativa.

Veja algumas orientações que você deve seguir durante o pós-operatório, apesar de básicos, elas valem para quase toda cirurgia plástica.

• Fazer pequenas caminhadas: Assim que o médico liberar, a paciente recém-operada deve caminhar devagar. Respeite os seus limites, para os pontos da cicatriz não abrir.
• Elevar as pernas: Durante o repouso, mantenha as pernas elevadas a 45 graus. Esta técnica facilita o retorno da circulação e diminui o inchaço dos membros inferiores.
• Usar meia elástica: O médico pode recomendar o uso das meias de compressão depois do procedimento.
• Manter-se sempre hidratada: A desidratação ajuda a engrossar o sangue, aumentando o risco de trombo. Por isso, ingira bastante líquido, principalmente água. Tome, pelo menos, três litros por dia.

Na eventual hipótese de ocorrência de TVP ou TEP, o tratamento pode ser realizado com anticoagulantes ou fibrinolíticos. Esses medicamentos impedem o crescimento dos trombos atuais e evitam o surgimento de novos.

Fonte: Dream Plastic

A embolia pulmonar, conhecida também como tromboembolismo pulmonar, trombose pulmonar ou pela sigla TEP, é um problema ocasionado quando uma ou mais artérias dos pulmões ficam obstruídas por um coágulo sanguíneo. Com isso, ocorre dificuldade na:

• Respiração
• Oxigenação do sangue
• Circulação do sangue

Tudo isso resulta em problemas graves para sua saúde. Na maior parte dos casos de embolia pulmonar, os coágulos (que são partes sólidas do sangue) formam-se nas pernas, por exemplo, ocasionados pela trombose.

Contudo, em ocasiões de menor frequência registrada, os coágulos podem ser originados em outras partes do corpo.

Apenas para contextualizar, a trombose é caracterizada pela coagulação excessiva do sangue no interior das veias. Isso causa a obstrução delas e, nos casos mais graves, os trombos (ou coágulos), desprendem-se dessas veias, percorrem a circulação sanguínea, podendo alcançar os pulmões, causando a tal da embolia pulmonar.

O que causa embolia pulmonar? 

Ficar sentada trabalhando por horas a fio sem mudar de posição pode até ser cômodo para algumas pessoas, mas fique atenta, este é um fator de risco para desenvolver a embolia pulmonar.

Isto porque ao ficarmos muito tempo deitada ou sentada, nosso sangue começa a se acumular em determinado local do nosso corpo. E, as pernas são as partes mais afetadas.

Mas não precisa ficar desesperada, pois na maioria das vezes este acúmulo de sangue não provoca grandes transtornos, porque ao se levantar o sangue volta a circular. Inclusive, no pós-operatório de uma cirurgia plástica o médico vai indicar pequenas caminhadas para você.

Confira abaixo mais alguns fatores de risco para o tromboembolismo pulmonar:

• Uso de anticoncepcionais com estrógeno
• Reposição hormonal
• Obesidade
• Tabagismo
• Insuficiência cardíaca
• Idade superior a 40 anos
• DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), como bronquite crônica ou enfisema
• Distúrbios na coagulação do sangue
• Imobilização Prolongada
• Sedentarismo
• Uso de anestesia geral. Por isso, sempre que possível, prefira a peridural

Sintomas de embolia pulmonar

Agora que você aprendeu o que é e quais são as principais causas que provocam a TEP, fica a curiosidade sobre embolia pulmonar, sintomas para identificar a doença. Confira abaixo os principais:

• Falta de ar, sem relação com problemas de respiração comuns como gripe, rinite, sinusite, bronquite, entre outros
• Tosse seca
• Dores no peito ao respirar
• Ritmo cardíaco anormal com acelerações repentinas
• Respiração rápida

Se você está sentindo com frequência um ou mais sintomas citados acima, procure um médico URGENTE, faça uma consulta e não corra riscos mais graves!

Como evitar a TEP? 

A trombose pulmonar tem como medidas preventivas ações simples e perfeitamente capazes de serem incorporadas ao nosso dia a dia, como a inclusão de atividades físicas.

Praticar exercícios físicos regularmente é um hábito que faz bem para a saúde de um modo geral e, também, ajuda muito no caso de Tromboembolismo Pulmonar.

Claro que após a sua cirurgia plástica, você deve respeitar os cuidados de pós-operatório, mas isso não significa ficar imóvel.

O próprio cirurgião recomenda que você faça pequenas caminhadas para manter a movimentação da circulação sanguínea.

Neste período é importante tomar bastante líquido e deixar as pernas sempre elevadas quando você estiver deitada ou sentada.

O uso de meias de compressão também é uma forma de prevenção contra a trombose no pulmão. Neste caso a meia promove uma pressão externa graduada, reduzindo a pressão venosa interna.

Ao fazer uma cirurgia plástica, ainda na fase pré-operatória, o médico especializado vai fazer uma avaliação e dependendo do tempo da operação ele vai indicar o uso do Sequel. Este aparelho cirúrgico simula uma caminhada, mantendo a circulação ativa.

Embolia pulmonar tem cura?

Assim como na maioria das doenças, o tempo do diagnóstico e tratamento é crucial para a cura do tromboembolismo pulmonar.

ATENÇÃO! Esta parte é muito importante, pois a embolia pode levar pacientes à morte se não for tratada rapidamente. Isto porque com o tempo, os coágulos vão se movimentando por meio dos vasos sanguíneos e podem chegar até o pulmão, ocasionando sérias complicações.

Para reverter este quadro, os médicos costumam usar medicamentos anticoagulantes, que retardam e diminuem a formação deles em nosso corpo. Além disso, em casos extremos e urgentes, os êmbolos podem ser removidos cirurgicamente.

Fonte: Dream Plastic