Cirurgia Plástica que consiste na introdução de prótese de silicone sob o tecido mamario com o objetivo de aumentar o volume das mamas. Com a cirurgia, não só as mamas terão seu volume aumentado, como pode ser melhorada a sua consistência e forma.

O volume do aumento mamario é uma decisão que deve ser discutida com o cirurgião, uma vez que apenas o médico pode avaliar o tamanho de implante que um determinado seio pode acomodar. A vontade e o desejo da paciente serão levados em máxima consideração. É importante lembrar que esta escolha deve obedecer à norma de harmonia em relação, não só ao tórax da paciente, quanto ao seu físico, como um todo.

Como o implante é colocado por detrás da glândula ou dos músculos do tórax, não irá interferir nem na lactação nem no exame físico ou radiológico das mamas. Não existe nenhuma relação descrita entre aumento de mamas com próteses de silicone e câncer mamario.

PRÉ OPERATÓRIO
Exames

Hemograma

Coagulograma

Bioquímica: Sódio, Potássio, glicemia, Creatinina

Eletrocardiograma + Risco Cirúrgico (avaliação com cardiologista)

Avaliação com o mastologista (ginecologista) observando a necessidade de realizar exames complementares para prevenção do câncer de mama.

Fotografias

Pré e pós-operatória

Objetiva a avaliação e programação da técnica cirúrgica a ser usada, assim como a comparação do pré e pós-operatório e a documentação científica.

Consulta pré-anestésica

É importante que, previamente a cirurgia o paciente consulte com o anestesiologista. Essa consulta é importante para o paciente adquirir confiança no procedimento anestésico, bem como informar ao médico possíveis doenças preexistentes e medicações tomadas.

Tempo de duração

A média de tempo de duração da cirurgia é de 90 minutos, até 120 minutos, dependendo do caso.

Amamentação

Não há comprometimento da amamentação, uma vez que a prótese é colocada abaixo da glândula mamaria.

Gravidez

Caso ocorra uma nova gravidez após a cirurgia, o bom resultado da mamoplastia de aumento pode ser preservado pelo controle de peso durante a gestação.

O ideal é que a prole já esteja constituída no momento da cirurgia.

Anestesia

Depende das condições de cada paciente podendo variar entre: geral ou local mais sedação.

Riscos

Os riscos da intervenção cirúrgica, são minimizados com a consulta onde o paciente informa ao médico eventuais problemas de saúde, uso de medicações, fumo, problemas anestésicos anteriores. Realiza todos os exames pré-operatórios e consulta pré-anestésica.

Retração da cápsula

Em torno da prótese colocada, o organismo forma, naturalmente, uma cápsula. Todavia, há casos em que essa cápsula pode sofrer uma retração exagerada, favorecendo um certo grau de endurecimento à região, quando palpada. Nesses casos as próteses poderão ser retiradas pela mesma cicatriz por onde foram introduzidas, através de um ato cirúrgico simples, sob anestesia local.

Sendo essa retração uma peculiaridade de cada organismo, não há como o cirurgião prevê-la, bem como, em tal ocorrência, nenhuma responsabilidade lhe cabe, já que o fato deriva de um comportamento anômalo e individualíssimo do organismo da paciente.
As modernas próteses texturizadas ou de Poliuretano tem baixo índice de contratura capsular.

Orientações

» As medicações tomadas devem ser do conhecimento do cirurgião;

» Suspender com 10 dias de antecedência: AAS (aspirina, Rhonal, Buferim, antigripais), antinflamatórios, anorexígenos (remédios para emagrecer);

» Não suspender os remédios para doenças crônicas como diabetes, hipertensão cardiopatias ( tomar inclusive no dia da operação);

» Evitar bebidas alcoólicas e refeições fartas na véspera;

» Jejum absoluto por 6 hs antes da cirurgia, (incluindo água);

» Fazer depilação das axilas antes da operação;

» Internar com pelo menos uma hora de antecedência da cirurgia;

» Levar para o hospital todos os exames complementares;

» Levar para o hospital o soutien elástico e roupas folgadas;

» Não levar jóias para o hospital;

» Em caso de doenças agudas como: gripe, febre, infecções (urinária, ginecológicas, vias aéreas, intestinais ou de pele), devem ser comunicadas ao cirurgião com a máxima antecedência;

» Programar suas atividades sociais, domésticas ou escolares, de modo a não se tornar indispensável a terceiros por um período aproximado de duas semanas;

» Se o paciente objetiva emagrecer, é mandatório que o faça previamente à cirurgia;

A RESPEITO DA TÉCNICA
Cicatrizes

A cicatriz pode localizar-se na aréola, no sulco sub-mamario ou na axila.

Quando existe flacidez e sobra de pele, a cicatriz será semelhante à de uma cirurgia para elevar o seio, em ‘L’ ou ‘T’ invertido ou ‘I’.
A cirurgia plástica não é isenta de cicatrizes, procuramos localizá-las em posições anatômicas inaparentes, uma vez que serão permanentes.

A qualidade das cicatrizes depende de vários fatores como: técnica cirúrgica, cuidados pós-operatórios, hereditariedade, segmento do corpo, idade e qualidade de pele da paciente.

As cicatrizes sofrem um processo de evolução. Em cerca de 24 horas a cicatriz já está impermeável, em uma semana os bordos estão aderidos, (podendo iniciar-se a retirada de pontos). Porém elas permanecerão avermelhadas e endurecidas por vários meses.

Do 1º ao 12º mês haverá um espessamento natural da cicatriz e uma mudança na sua coloração, passando do vermelho para o marrom, para, em seguida, começar a clarear. Por ser o período menos favorável de evolução cicatricial, é também o que mais preocupa as pacientes.

Do 12º ao 18º mês a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos espessa até atingir seu aspecto definitivo, portanto qualquer avaliação do resultado definitivo, no que diz respeito à cicatriz, deverá ser feito somente após esse período.

Certas pacientes, em decorrência de seu tipo de pele, podem apresentar uma tendência a cicatrizes hipertróficas ou à formação de quelóide. Dentro do possível essa tendência pode ser prevista durante a consulta inicial, pelo levantamento da vida pregressa da paciente e de suas características familiares. O importante é não confundir o período de cicatrização com complicação cicatricial

PÓS-OPERATÓRIO

A paciente permanecerá internada por 12 hs, podendo receber alta até com 4 hs de pós operatório.

O curativo será feito no ato operatório, e será trocado com 24 hs, sendo substituído por soutien elástico. Ao 3o dia P.O. a paciente retorna para revisão do curativo, e ao 7o dia P.O. inicia-se a retirada dos pontos, que se estenderá até o 21º dia P.O.

O micropore deverá cobrir a cicatriz por 45 a 60 dias, sendo trocado semanalmente. Posteriormente a cicatriz deve ser massageada com creme hidratante, contractubex ou crème com corticóide diariamente (conforme a indicação).

O banho de chuveiro é permitido após 24 hs da alta hospitalar, não sendo necessário trocar os micropores, apenas secá-los bem.
Uma mamoplastia de aumento de evolução normal não deve apresentar dor excessiva e para isso é importante que a paciente obedeça às instruções médicas.

Nas primeiras menstruações seguidas à cirurgia, é frequente a experiência de seios mais aumentados e doloridos que o normal, porém com o passar dos meses essas sensações irão diminuir, assim como desaparecerá a sensação de pequenas agulhadas.

Orientações

» Não elevar os braços por 15 dias;

» Não dirigir por 15 dias;

» Não fazer esforços físicos por 30 dias. Após esta data, pode-se iniciar caminhadas diárias, em horário onde o sol seja brando. Ginástica, musculação ou natação somente deve ser realizada após 90 dias da operação. Devido ao fato de estar se sentindo muito bem, a paciente às vezes pode esquecer-se de que foi operada recentemente, permitindo-se esforços prematuros que poderão trazer prejuízos;

» Usar o soutien elástico por pelo menos 90 dias, sendo ideal completar 180 dias;

» Banho de sol, somente após 30 dias e com o uso de filtro solar com FPS > 20. A exposição direta da cicatriz ao sol (Top Less ), somente após 1 ano;

» Atividade sexual após 3 a 4 semanas;

» Antibióticos e analgésicos deverão ser tomados conforme orientação médica;

» Obedecer rigorosamente à prescrição/orientação médica.

EVOLUÇÃO PÓS-OPERATÓRIA

No 1º mês, em consequência de edema (inchaço) os seios raramente parecem naturais.

Do 1º ao 3º mês a evolução continua, podendo ainda ocorrer um maior ou menor grau de edema.

Do 3º ao 12º mês é o período no qual a mama vai atingir seu aspecto definitivo. Nesse período a mama sofre um “endurecimento”, devido a formação da cápsula ao seu redor, a consistência deve voltar ao normal até o 6º mês.

No resultado final tem grande importância o grau de elasticidade da pele das mamas e o volume das próteses introduzidas, já que o equilíbrio entre ambos é variável de caso para caso. É o momento ideal para a fotografia comparativa entre o pré e pós.

Lembrete importante: toda cirurgia envolve risco e toda intervenção, com finalidades tanto estéticas quanto reparadoras pode necessitar retoques.

Consultar esse folheto informativo tantas vezes quantas se fizerem necessárias para esclarecer e eliminar perfeitamente suas dúvidas.

Restando algum questionamento, contatar o cirurgião.

O que lembrar nos dias que antecedem a cirurgia,

Clínica: sobre a clínica observe se sua clínica é regulamentada no Conselho Regional de Medicina e na Vigilância Sanitária – se os certificados de aprovação não estiverem fixados, questione. Observe também se a estrutura física e os recursos disponíveis são adequados e se inspiram confiança.(acredito que a essa altura vc já tenha pesquisado  na SBCP o médico escolhido).

Como a ex-BBB Jaque Khury, mulheres estão colocando próteses mais fartas: confira o antes e depois da modelo

Jaque vai mostrar os novos seios na revista masculina “Sexy”Faz pouco mais de um mês que a ex-BBB Jaqueline Khury circula com seus novos seios. Ela trocou as próteses de silicone motivada por um convite para posar nua: aumentou de 300 ml para 500 ml. Assim como Jaque, a modelo Caroline Bittencourt turbinou o visual esse ano e substituiu as próteses de 200 ml por novas de 350 ml. Tudo para fazer bonito no carnaval.

Não são só as celebridades que desejam seios mais chamativos. A procura por próteses maiores nos consultórios dos cirurgiões plásticos mudou o padrão de atendimento. “É uma nova situação. Hoje não posso colocar volumes pequenos como fazia há cinco anos. Estamos partindo de próteses com mais de 200 ml como básicas, para começar”, diz Wanda Elizabeth Correa, coordenadora da comissão de silicone da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Até a década de 90, as próteses grandes eram raras no Brasil. Desde então, a média utilizada saltou de 150 ml a 180 ml para 200 ml a 300 ml, segundo estima Carlos Alberto Komatsu, presidente da regional São Paulo da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. “Hoje a tendência é ser maior”, diz ele. As próteses mais modernas, de terceira geração, impulsionaram o aumento dos seios por serem mais seguras e endurecem menos ao longo do tempo.


Jaqueline Khury aumenta o tamanho da prótese dos seios

Visual natural ou exuberante?
Para a modelo e DJ Sabrina Boing Boing, o aumento dos seios é quase rotina. Ela, que admite ser viciada no procedimento, já fez cinco cirurgias locais desde 2002: colocou 300, 450, 900 ml e um litro e meio. Em 2010, procurou um médico fora do Brasil disposto a aumentar suas já fartas próteses para dois litros – de cada lado -, volume digno de um sutiã número 56. “Quando coloquei o primeiro não tinha noção de quantidade, me baseava pelas fotos de revistas. Na época, 300 era muito”, conta Boing, que diz ter ficado frustrada com os primeiros resultados: “não aparecia”.

Sabrina Boing Boing admite vício em aumentar os seios e exibe silicone de 2 litrosO padrão estético das mulheres em relação aos seios está mudando, acredita Wanda. “O bonito está virando o exagerado, o fake”, opina a cirurgiã, que prefere não operar casos mais extremos. Peitos grandes como das norte-americanas foram a referência de Sabrina para planejar a primeira plástica. “Achava aquele o padrão real de beleza, sempre foi um sonho de consumo. Bonito é seio grande”, diz.
Apesar da procura por seios maiores, Komatsu, que faz cerca de 140 operações ao ano, garante que grande parte das suas clientes ainda pede por um resultado natural. A informação é confirmada por Sebastião Guerra, presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica: “o tamanho que preenche a mama com harmonia ainda é predominante”.

Jaque espera que suas próteses fiquem mais naturais nos próximos meses, após o período de adaptação, mas acredita que nem sempre as mulheres esperam um look convencional. “Minha amiga colocou para ficar com o seio em forma de bola mesmo”, conta a ex-BBB.

Sabrina conhece os riscos dos seios grandes. Em função das próteses, já perdeu as glândulas mamárias. Outra brasileira que apostou nos seios fora do padrão, Sheyla Hershey, teve que retirar as próteses de dois litros e meio – consideradas as maiores da América Latina – em função de uma infecção no ano passado. Mesmo assim, Boing se anima com a perspectiva de aumentar um pouco mais o volume do decote: “Me pergunto se não daria para colocar mais 500 ml. Teria que amadurecer ideia, não faria mal’”.