Entre as intercorrências possíveis após a colocação da prótese está o rippling, que causa um efeito de enrugamento sob a pele. Ele geralmente está associado à colocação de próteses de tamanhos maiores em mulheres com pouco tecido mamário para recobrir esse implante, por isso a prótese fica enrugada, criando essas ondas.

O aspecto enrugado da pele desagrada muito a paciente, levando algumas mulheres de volta aos consultórios para resolver questão estética. E há como solucionar.Onde a Prótese de Mama é Colocada?

O implante mamário pode ficar tanto por baixo das glândulas como por baixo dos músculos. Na primeira opção, as próteses ficam em um plano mais superficial e, por isso, a chance de acontecer o efeito rippling é maior. Com o implante mais próximo da pele, as ondulações ficam mais evidentes. O plano subglandular é escolhido por muitos cirurgiões por ser de mais fácil execução. Com essa técnica há um controle melhor do sangramento durante o procedimento e a incisão é feita abaixo da glândula mamária, um local de mais fácil acesso. A contraindicação fica justamente para as mulheres mais magras pois elas possuem menos tecido mamário para cobrir o implante e este ficará mais visível seja com ou sem rippling.

Já no plano submuscular, o implante fica atrás dos músculos, gerando um efeito mais natural. A incisão, nesse caso, é feita abaixo do músculo do tórax. Dessa forma o rippling é bem raro e, mesmo que aconteçam ondulações na prótese, elas não estarão em um plano visível. É uma cirurgia um pouco mais invasiva e, por isso, o desconforto no pós-operatório é maior se comparado à colocação no plano subglandular.

SoluçãoAs próteses de poliuretano são menos suscetíveis ao enrugamento, por isso são uma boa opção para quem quer substituir a prótese quando acontece o rippling. Além disso, é interessante combinar esse tipo de prótese com a técnica de colocar o implante atrás dos músculos.

Próteses com diferentes materiais: Poliuretano(esquerda) Microtexturizada(direita)

Um outro procedimento que pode minimizar a aparência das ondas na pele onde o implante foi colocado é o enxerto de gordura. Ele “esconde” o rippling e é uma opção para quem não quer se submeter novamente ao procedimento cirúrgico.Cabe lembrar que a medicina lida com o ser humano e, justamente por isso, não é uma ciência exata. O cirurgião capacitado e habilitado para realizar os procedimentos estéticos é a melhor pessoa para avaliar qual será a melhor técnica a ser adotada para cada paciente. Vários fatores precisam ser levados em consideração, o que inclui a idade da paciente, sua estrutura, a quantidade de tecido mamário, o desejo pelo formato e tamanho dos seios.

É importante também respeitar o limite de área da glândula mamária da paciente, alertando-a quando ela quiser fazer opções que não sejam possíveis pelas características físicas, principalmente da estrutura na região do tórax. Se o cirurgião plástico for além do limite da glândula mamária, o resultado não será satisfatório pois deixará os implantes cobertos apenas por pele. O efeito ficará artificial e as chances de ocorrer o rippling são maiores.

FONTE: Cirurgiaplasticalondrina

beijos, Fran

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25/08 2014

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Rippling – A ondulação da prótese