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Subglandular ou Submuscular?

Escolher pelo implante de silicone subglandular ou submuscular é uma das tarefas do cirurgião plástico durante a consulta médica. E para definir qual a melhor posição da prótese de silicone seu médico deverá levar em conta algumas características físicas. A qualidade de sua pele, a quantidade de tecido mamário que fará a cobertura do implante e o tipo físico da paciente são algumas das características a serem avaliadas.

Além disso, o tamanho da prótese e os objetivos estéticos da paciente também devem ser levados em conta na hora de escolher entre a posição do implante de silicone subglandular ou submuscular.

Características da posição subglandular ou abaixo da glândula mamária

A posição do implante de silicone abaixo da glândula (subglandular) é a mais utilizada, uma vez que oferece maior facilidade no descolamento e criação do “bolso” para colocar a prótese. Possibilita ainda melhor controle do sangramento e proporciona um pós-operatório com menos dor e desconforto, por período de tempo também menor.

Normalmente essa posição não é indicada para pacientes muito magras e com pouco tecido mamário. Isso porque, há possibilidade de deixar a prótese visível, deixando um resultado indesejado. Sem falar que eventualmente por existir ainda a formação de pequenas dobras na pele da paciente, conhecida tecnicamente como “rippling”.

Características da posição submuscular ou abaixo do músculo

Escolher a posição da prótese abaixo do músculo tem como função primordial esconder a prótese de silicone, pois com o próprio nome já indica, o implante fica coberto pelo músculo peitoral.

Na posição abaixo do músculo, a possibilidade das bordas da prótese ficarem aparentes diminuem significativamente e a chance de contratura capsular, da mesma forma, ficam menores.

indicação dessa posição é normalmente para mulheres magras, que não tem tecido mamário para proteger a prótese e evitar que fique visível na posição subglandular. Mulheres cujas mamas estão juntas na linha média, sem separação entre elas (simastia) e também mulheres com histórico familiar de câncer de mama, também tem a indicação para colocação do implante abaixo do músculo! No segundo caso, a prótese submuscular facilita uma eventual necessidade de punções para biópsias.

Nessa posição o pós-operatório é mais dolorido, em razão da distensão dos músculos na cirurgia e a recuperação é mais lenta, exigindo um tempo maior para retomada das atividades. Além disso, há risco de contração do músculo peitoral, deslocando o implante para os lados, modificando a aparência da mama.

Cabe ressaltar que existem outras posições para colocação do implante de silicone, com a posição conhecida como Duplo Plano (Dual Plane) que é um posicionamento intermediário da prótese mamária, cuja parte superior do implante fica coberta pelo músculo e a parte inferior fica posicionada abaixo da glândula mamária.

Outra posição é denominada como técnica da Divisão Muscular (Muscle-splitting), onde o músculo é apenas dividido ao longo de suas fibras, o que não gera tantos traumas.

Além dessa, há ainda a possibilidade de posicionar a prótese abaixo da fascia do músculo peitoral.

Ressalta-se que em qualquer das opções de posicionamento da prótese de mama, a paciente poderá amamentar normalmente caso engravide depois da cirurgia de prótese de silicone.

Fonte: Dr. Tiago Falcão

beijos, Fran
04/06 2024
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Qual o menor tamanho de prótese de silicone ?

As próteses de silicone podem variar de 100 ml a 600 ml de volume.

Cada corpo é único, sendo assim, o tamanho da prótese mamária é escolhido em conjunto com a paciente durante a programação pré-operatória e essa decisão leva em consideração uma série de fatores, por exemplo:

🔹 Desejo da paciente.

🔹 Medidas do tórax e mamas.

🔹 Tamanho da base da mama.

🔹 Capacidade elástica da pele.

🔹 Espessura da glândula mamária.

🔹 Proporcionalidade e harmonia das medidas do corpo.

Não existe um padrão para essa escolha, por isso, levamos sempre em consideração todos os fatores mencionados acima, respeitando conceitos médicos para atingir resultados naturais, seguros e duradouros, visando sempre o bem estar da paciente.

Recomenda-se sempre a consulta com um cirurgião plástico, que irá lhe orientar no planejamento da sua cirurgia.

Fonte: Dr Marco Aurélio

beijos, Fran
07/05 2024
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Tipos de perfil de prótese de silicone

Os perfis das próteses de silicone são definidos pelo seu grau de projeção, ou seja, o quanto eles deixam as mamas para frente e por sua largura (base), que é quanto ele preenche a mama. 

Quanto mais alto o perfil, menor é a base do implante de silicone e maior é sua projeção. 

Os tipos de perfil de prótese de silicone são:

  • Perfil baixo: a base da prótese é mais larga e a projeção dos seios é menor, deixando o colo bastante natural. 
  • Perfil médio: a prótese de silicone tem a sua base mais larga, preenchendo os seios mas sem muita projeção para frente.
  • Perfil alto: sua base é menor e a projeção dos seios para frente é maior. 
  • Perfil super alto: base do implante menor com grau projeção dos seios para frente maior.
beijos, Fran
11/02 2024
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