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Seroma após procedimentos cirúrgicos

(foto: Sitapati.info/Reprodução)

Apesar de ser algo natural, relacionado à reação de “defesa” do corpo, o seroma, ou acúmulo de líquido debaixo da pele, é uma condição que pode aparecer depois de qualquer cirurgia, especialmente daquelas em que há manipulação da pele e do tecido adiposo, como ocorre na lipoaspiração, na abdominoplastia e na mamoplastia. Segundo o cirurgião plástico Luiz Molina, membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), o seroma aparece, geralmente, perto da cicatriz da cirurgia.

“É uma reação inflamatória causada pelo próprio sistema imunológico do paciente. O líquido fica represado entre as camadas de pele, levando aos sintomas. Grandes descolamentos do retalho dermogorduroso, ou seja, de pele e de gordura, e manipulação dos canais linfáticos, são mecanismos ligados ao desenvolvimento de um seroma”, esclarece o médico.

Mas, vale lembrar que qualquer cirurgia com essas características pode causar seroma, não é algo exclusivo dos procedimentos estéticos.

De acordo com o cirurgião plástico, os primeiros sinais do seroma costumam ser inchaço ou abaulamento da região afetada. Em seguida pode ocorrer um extravasamento de líquido transparente da cicatriz. Em alguns casos também surgem inchaço, dor, vermelhidão e aumento da temperatura no local, sintomas típicos de inflamação ou infecção.

Normalmente, o seroma aparece nas primeiras duas semanas após o procedimento cirúrgico. Portanto, é nesse período que o paciente precisa estar mais atento às manifestações.

Luiz Molina afirma que o ideal é procurar o médico que fez a cirurgia para uma avaliação do seroma. “O seroma deve ser tratado para não evoluir para o que chamamos de seroma encapsulado. Normalmente, fazemos uma punção e se ainda voltar a formar algumas vezes, colocamos um dreno para ajudar na saída do líquido acumulado”, alerta o especialista.

Embora seja raro, quanto não tratado, o seroma pode evoluir e se transformar na versão “encapsulada”. “É quando o seroma é envolvido por um tecido fibroso e forma uma espécie de cápsula, chamado de pseudobursa. Isso pode levar a uma contração e a saliências que podem causar alterações importantes na cicatriz, evoluindo, em alguns pacientes, para deformidades que podem necessitar de correção cirúrgica”, comenta o cirurgião.

Prevenção

De acordo com o médico, algumas medidas podem ser adotadas ainda na cirurgia para prevenir o seroma. “O ideal é evitar espaços mortos na sutura do tecido subcutâneo. O uso de drenos após o procedimento também ajuda a eliminar o líquido para prevenir seu acúmulo”, diz Molina.

Além disso, é essencial que o paciente siga todas as orientações do pós-cirúrgico, de forma rigorosa. As cintas compressivas, por exemplo, são muito importantes para prevenir o problema, pois promovem a aderência dos tecidos e uma melhor cicatrização, deixando menores e comprimidos os espaços sob a pele. As recomendações de repouso, assim como fazer a correta higiene e curativos na cicatriz também são essenciais.

Fonte: Revista Encontro

beijos, Fran
06/04 2019
Plásticas
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Mitos e verdades sobre a lipoaspiração

1) Lipoaspiração serve para emagrecer. MITO. “É claro que, como consequência da retirada de uma quantidade de gordura, há uma diminuição de medidas, mas não visa ao emagrecimento”, orienta a cirurgiã-plástica Monica Okamoto. O aspecto poderá ser de redução de peso para algumas mulheres, pois a lipoaspiração remodela o corpo.

2) Volume de gordura retirada é controlado. VERDADE. Segundo recomendações da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), a quantidade de gordura retirada na lipoaspiração deve ser entre 5% a 7% do peso corporal.

3) É mais perigosa que outras cirurgias plásticas. MITO. “O risco cirúrgico não maior nem menor que qualquer outra cirurgia. Entretanto, é importante levar em conta que grandes volumes retirados ou a associação a outros procedimentos cirúrgicos (como a abdominoplastia) poderão determinar riscos, tanto no ato operatório quanto no pós-operatório”,  orienta cirurgião-plástico Alexandre Barbosa.

4) Lipoescultura e lipoaspiração são diferentes. VERDADE. Enquanto a lipoaspiração consiste em retirar as gorduras acumuladas em regiões do corpo, a lipoescultura usa a  gordura retirada na lipoaspiração para dar volume ou preencher outros locais do corpo, como o bumbum ou a face, com fins estéticos.

5) A paciente não volta a ter barriga.  MITO.  O fato é que a  lipoaspiração geralmente corrige aquele excesso de gordura sobre a região do estômago ou abdômen, mas se a paciente ganhar peso as formas podem ser modificadas e a região lipoaspirada voltar a acumular gordura. A boa notícia é que as áreas lipoaspiradas vão sempre ganhar formas mais bem definidas, mesmo que se ganhe certo peso depois.

6) Drenagem Linfática é fundamental após a lipoVERDADE.  A drenagem linfática é como a continuação da cirurgia de lipoaspiração. O procedimento deve ser realizado por profissional experiente. “A drenagem reduz os edemas e, principalmente, previne a formação dos nódulos cicatriciais, comumente chamados de fibroses”, explica a cirurgiã-plástica Monica Okamoto.

Fonte: A revista da mulher

beijos, Fran
04/04 2019
Plásticas
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Lipoaspiração para eliminar gordura localizada

No corpo humano a gordura atua como um isolante térmico. Além disso, age como uma reserva de energia vital, que é gasta, por exemplo, quando fazemos exercícios.

O vídeo de lipoaspiração explica que a reserva de células de gordura cresce em número e tamanho até o fim da adolescência. A partir daí, essas células de gordura aumentam de forma individual.

Graças à técnica de lipoaspiração, o número de células de gordura é reduzido. O resultado, usualmente, é permanente.

Porém, a gordura que sobra pode aumentar ou reduzir. Ou seja, após a Lipo é importante que você mantenha hábitos saudáveis. E, não apenas em relação à alimentação, mas também com atividades físicas regulares.

O tecido gorduroso é composto por uma camada superficial (subcutânea) e uma mais profunda. As duas são separadas por uma camada fina de tecido. Em geral, é a camada mais profunda que responde bem à lipoaspiração.

O local de gordura acumulada no corpo é um pouco diferente entre homens e mulheres. Isso acontece por causa da estimulação hormonal e pré-disposição genética.

Normalmente, a lipoaspiração é feita com anestesia local, combinada com sedação intravenosa ou anestesia geral. Esta, pouco recomendada por ser mais invasiva e apresentar possíveis efeitos colaterais.

Vale lembrar que anestesistas mais experientes, que atuam focados em cirurgia plástica, preferem a anestesia peridural com sedação. O uso reflete em um pós-operatório mais tranquilo.

Atualmente, o equipamento utilizado é mais sofisticado, incluindo opções para fazer uma lipoaspiração a laser.

O aparelho mais utilizado na lipoaspiração consiste numa bomba de aspiração conectada na cânula, que é um tubo oco com ponta arredonda e pequenas perfurações.

Esses furinhos permitem a aspiração das células de gordura com o mínimo de trauma ao corpo.

O processo de remoção começa quando o cirurgião plástico introduz a cânula através de pequenas incisões feitas na camada superficial da pele.

O local e a quantidade de incisão dependem das áreas a serem tratadas e, normalmente, ficam em locais fáceis de serem escondidos. Além disso, são bem discretos, graças ao tamanho do corte, em geral menor que 1 cm.

O local escolhido para incisão permite que o cirurgião manipule a cânula em diferentes direções para remover a gordura.

Ao inserir a cânula, o médico fará movimentos de vai e vem, criando túneis para sucção da gordura.

No final da cirurgia, você veste uma cinta, que tem a função de comprimir a área tratada. Além disso, é recomendado que você faça sessões de massagem para estimular o sistema linfático.

A famosa drenagem linfática, parte fundamental do pós-operatório, ajuda você alcançar um antes e depois da lipoaspiração incrível.

Mas saiba que, independente do procedimento escolhido, é fundamental:

  • Selecionar um Cirurgião Plástico com título de especialista e experiente, ou seja, que já fez muitas cirurgias deste tipo.
  • Operar em um hospital reconhecido e com foco na realização de cirurgias plásticas.
  • Escolher uma clínica com boas recomendações e uma ótima estrutura para acompanhá-la em todo o processo, do pré ao pós-operatório.

Fonte: Dream Plastic

beijos, Fran
03/04 2019
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